2020河南医疗招聘考试临床学资料:不孕症的常见病因有哪些

发表日期:2020-09-11 | 来源 :
 

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女性无避孕性生活至少12个月而未孕称为不孕症。女性不孕症有哪些可能的常见原因呢?下面 医考讲师为大家讲解关于不孕症病因的相关内容。

1.盆腔因素:是我国女性不孕症,特别是继发性不孕症最主要的原因,约占全部不孕因素的35%。具体病因包括:

①输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症及其后遗症,包括盆腔炎症(淋病奈瑟菌、结核分枝杆菌和沙眼衣原体等感染)及盆腔手术后粘连导致的输卵管梗阻、周围粘连、积水和功能受损等;

②子宫体病变:主要指子宫黏膜下肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连、Asherman综合征和子宫内膜息肉等;

③子宫颈因素:包括宫颈松弛和宫颈病变等;

④子宫内膜异位症:典型症状为盆腔痛和不孕,与不孕的确切关系和机制目前尚不完全清楚,可能通过盆腔和子宫腔免疫机制紊乱所导致的排卵、输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性多个环节的改变对妊娠产生影响;

⑤先天发育畸形:包括米勒管畸形,如纵隔子宫,双角子宫和双子宫、先天性输卵管发育异常等。

2.排卵障碍占女性不孕的25%~35%,常见病因包括:

①下丘脑病变:如低促性腺激素性无排卵;

②垂体病变:如高催乳素血症;

③卵巢病变:如多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全和先天性性腺发育不全等;

④其他内分泌疾病:如先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能异常等。

以上就是女性不孕症的常见病因,最后我们来看一道考题:

【单选题】女性,29岁,已婚,人流术后2年未孕、闭经,可能的诊断是:

A.输卵管粘连

B.甲状腺功能减退

C.Asherman综合征

D.双角子宫

E.席汉综合征

【答案】C。解析:该患者人流后未孕闭经,属于Asherman综合征的典型表现,人流术后宫腔黏连导致。

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